Servicios de Soporte al Paciente. IPM
Guia orientativa para pacientes de patología mamaria (cirugía mamaria)
Imprescindible.
Debe haber tramitado en la compañía aseguradora las autorizaciones para la intervención a nombre de IPM.s.l (Instituto de Patología Mamaria Dr.Villanueva.s.l) y las correspondientes al hospital (Ingreso, Quirófano, Anestesia, etc).
Aconsejamos que los trámites de autorización no se dejen para el último momento y se hagan con la suficiente antelación, es habitual que la compañía pida informes o algún tipo de documento, para conceder la autorización y la cobertura de la intervención.
- Debe estar en ayunas
- Desde la noche anterior si se opera en horario de mañana.
- Desde las 8.00 de la mañana si se interviene en horario de tarde.
- Se le confirmará el horario en consulta al fijar fecha (salvo incidencias)
- Debe traer un pijama cómodo, mejor de dos piezas.
- Debe tener preparado sujetador deportivo adecuado que comprima bien sin exageración.
- Debe aportar su medicación habitual, así como los informes médicos o protocolos de tratamiento que tenga que seguir para la intervención (heparinas, metformina, lista de alergias..)
- Siempre traerá toda su documentación clínica con las radiografías, estudio preoperatorio, informes que estén relacionados con la operación a realizar.)
Si se va a llevar a cabo TÉCNIKA DE GANGLIO CENTINELA:
1ª Acudir a medicina nuclear. Dr.Bonilla. C/ Juan Sebastian el Cano ,18. Bajo Tf. 954 27 24 54. Le colocaran el isotopo radioactivo y le harán una linfogammagrafia para situar el ganglio centinela. Debe aportar toda la documentación clínica para consulta de los médicos nucleares.
2ª Si precisara Arpón – localizador acudirá al centro que le indiquemos: Dima. Avenida Adolfo Suarez, 22 (antes Carrero Blanco). Tf. 954 99 00 09 o bien Hospital Quirón Sagrado Corazón. Edificio Ave Maria. Planta baja. avenida de la palmera, 53 Tf 902 322 233 – 955 100 752. En uno de estos centros se le colocará un localizador externo que sirve para determinar la situación de la lesión. Debe aportar toda la documentación clínica para poder realizar el procedimiento.(radiografías, mamografías, ecografías, informes,etc.)
3ª Ingreso en hospital.
- Ingresará a la hora que se le indique en el hospital Quirón. Sagrado Corazón. Sevilla. C/Rafael salgado, 3
- Dirigirse a admisión :
- Tendrá que aportar toda la documentación administrativa ( autorizaciones de las compañias en regla) y documentación clínica completa).
- No olvidar los consentimiento informados de la intervención.
- Importante . Es imprescindible traer las autorizaciones de la compañía debidamente autorizados : para el cirujano, para el hospital, para anestesia,para anatomia patológica…
- Le asignaran una habitación, alli deberá esperar hasta que le llamen de quirófano. En caso de ansiedad, rogamos se pongan en contacto con el control de enfermería para valorar junto a anestesia la posibilidad de una sedación leve antes de la intervención para mejorar el confort del paciente.
Guia Postoperatoria
Cuidados postquirúrgicos inmediatos( tras ser dada de alta en el Hospital)
- Debe mantener el tratamiento prescrito en el informe de alta
- No se puede exponer la herida al agua
- Debe curarla diariamente con Betadine
- Debe guardar reposo relativo, sin esfuerzos innecesarios
- Debe movilizar el brazo de la intervención de forma activa, de modo suave y lento para prevenir contracturas
- Tras levantar el vendaje quirúrgico se utilizará un sujetador tipo deportivo con el que dormirá inclus
- Tras retirar los puntos ya podra ducharse normalmente, debe secarse muy bien la zona de la herida(puede utilizar un secador de pelo con aire fresco) y curar con betadine (al menos 5 días)
- Tras retirar los puntos ya podrá ducharse normalmente, debe secarse muy bien la zona de la herida(puede utilizar un secador de pelo con aire fresco) y curar con betadine (al menos 5 días).
Cuidados tras cirugía axilar y mamaria.
- Cuidados posturales
– No dormir sobre el brazo afecto – Cuando este sentada o acostada procurar tener el brazo elevado, nunca colgando. – Es conveniente andar y pasear, pero sin mantener el brazo colgando durante mucho tiempo.
- Cuidados generales – Mantener su peso ideal, no engordar.
– Puede conducir si su coche tiene dirección asistida. – Aplicarse crema hidratante , al menos una vez al día. – Dieta sana, rica en frutas y verdura y baja en sal. – Intente llevar una vida activa, la natación y caminar están especialmente indicados. – Realice los ejercicios que le recomiende su fisioterapeuta, al menos una vez al día. – Puede usar la prótesis externa todo el día excepto para dormir.
- Situaciones a evitar – Presiones y sobrecargas:
– No usar prendas de vestir que le opriman ( mangas, tirantes, sujetador…) – No usar en el lado afecto pulseras, reloj, anillos.. – No se tome la tensión arterial en el brazo afecto. – No cargue objetos de peso. llevar el bolso en el lado contrario. – Le perjudica la plancha y exprimir la fregona (existen modelos que facilitan el procedimiento) – Evite tenis o el golf. preferible natación y andar. – Temperaturas extremas – Evitar baños o duchas muy calientes. – Evitar baños turcos o saunas. – Evitar quemaduras solares. usar un buen protector solar. – Evitar quemaduras caseras. Usar guantes si usa el horno o detergentes fuertes. – Cortes, pinchazos, infecciones – Protegerse adecuadamente al cocinar o en el cuidado de las plantas. – Mucha precaución con la manicura. – Evite punciones en el brazo afecto (analíticas,vacunas, sueros…) – Evite rasurado con cuchilla en la axila (lo mas suave, cremas). -Cuidados de la herida quirúrgica. Si ya no tiene puntos, tras la ducha, debe secarse bien, y durante unos días aplicar con gasa betadine. Puede ir dejando la herida al aire, si le molesta el roce, por lo menos por la noche. Durante el día, de vez en cuando, puede masajear la herida, poniendo los dedos en la zona próxima a la incisión y sin levantarlos, hacer movimiento circulares suavemente, para favorecer la circulación linfática de la zona y la elasticidad de la piel. “Estas pautas son importantes que se tengan en cuenta, pero no quiere decir que se obsesione con ellas, por tanto, trate de llevar una vida normal.
La aportación de un psicólogo especialista en psico-oncología, es un factor de gran importancia en el devenir de la paciente con cáncer de mama. El psico-oncólogo aporta el apoyo necesario para afrontar la enfermedad desde el inicio, pasar poco a poco el período de tratamiento y valorar con positividad los resultados. Ayuda a la paciente a creer que ha superado la enfermedad de verdad, que no es un espejismo. la cura es real. Aglutina al entorno familiar, social y laboral, para que repercuta de forma positiva en todo el proceso desde el diágnóstico hasta la curación.
- Maria Ángeles Aires. + hospital Quiron Sagrado Corazón. Avda.de la palmera,53. 902322233. 655814702
- Raquel Calero Domínguez. Hospital Nisa. Policlínica salud4. Tf: 675827920
- Celia Ramos Duran. Psicoterapeuta
- Especialista Psico-oncología. col. an07261. C/ Betis, 39ª. de 9 a 14 y de 16 a 20. Tf : 665168250
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